Второй подбородок: причины появления, профилактика, домашние и профессиональные методы коррекции

Второй подбородок может быть заметен и при лишнем весе, и у человека с нормальной или даже низкой массой тела. Внешне похожий контур под нижней челюстью формируется по разным причинам: у одного человека основную роль играет локальное отложение жировой ткани, у другого — снижение упругости кожи, анатомические особенности или сочетание нескольких факторов.

Поэтому вопрос «как убрать второй подбородок» не имеет одного универсального ответа. Процедура, которая подходит при локальном избытке подкожного жира, не обязательно решит проблему при выраженном избытке кожи или недостаточной проекции подбородка.

Разберёмся, почему появляется второй подбородок, почему он бывает у худых людей, что можно делать самостоятельно и в каких случаях стоит обратиться к косметологу для подбора метода коррекции.

В бытовой речи «вторым подбородком» называют заметный объём в подподбородочной, или субментальной, зоне — между нижней частью подбородка и шеей. Но сам по себе такой объём ещё не говорит о том, какая именно ткань его формирует.

В этой области могут присутствовать подкожно-жировая клетчатка, кожа и мягкие ткани. На внешний вид также влияют форма нижней челюсти, проекция подбородка и возрастные изменения.

Поэтому визуально похожие ситуации могут требовать совершенно разного подхода.

Например, брыли — это опущение тканей в нижней трети лица по линии нижней челюсти. Они могут сочетаться со вторым подбородком, но это не одно и то же. Кольца Венеры — горизонтальные складки на передней поверхности шеи, которые также не следует автоматически воспринимать как проявление второго подбородка.

Общая дряблость кожи шеи тоже может усиливать впечатление нечёткого контура, однако её коррекция будет отличаться от работы с локальными жировыми отложениями.

Причины второго подбородка можно условно разделить на несколько групп.

Локальные жировые отложения. При общем наборе веса количество жировой ткани может увеличиваться и в подподбородочной зоне. Но распределение жира индивидуально: у некоторых людей эта область становится заметной раньше других.

Анатомические особенности. Форма нижней челюсти и подбородка во многом определяется наследственностью. При определённой анатомии переход от подбородка к шее может выглядеть менее выраженным даже при небольшом количестве жировой ткани.

Недостаточная проекция подбородка. Если подбородок относительно небольшой или имеет определённое положение по отношению к нижней челюсти, профиль может визуально восприниматься как менее выраженный. В таком случае попытка воздействовать только на жировую ткань не обязательно решит проблему.

Возрастные изменения. С течением времени кожа может становиться менее плотной и эластичной, а мягкие ткани — постепенно опускаться. В результате контур нижней трети лица и шеи меняется.

Избыток кожи и птоз мягких тканей. Если основным компонентом является не жир, а избыточная или потерявшая упругость кожа, липолитическая коррекция сама по себе не устранит этот фактор.

Отёчность. Временная или постоянная склонность к отёкам тоже способна визуально увеличивать объём под подбородком. При этом важно не воспринимать любой отёк как косметическую проблему, особенно если он появился внезапно или сопровождается другими необычными симптомами.

Положение головы и осанка действительно могут менять визуальное восприятие линии подбородка, например на фотографии. Но объяснять появление второго подбородка только осанкой неправильно: чаще речь идёт о сочетании анатомии, мягких тканей и других факторов.

Это один из самых частых вопросов: почему появляется второй подбородок, если нет лишнего веса?

Ответ связан с тем, что масса тела и контур нижней трети лица — не одно и то же.

У стройного человека может быть индивидуальное распределение жировой ткани с небольшим локальным объёмом в подподбородочной зоне. Кроме того, большое значение имеют форма подбородка и нижней челюсти, плотность кожи и особенности мягких тканей.

С возрастом ситуация может дополнительно меняться: кожа теряет часть упругости, мягкие ткани смещаются, а привычный контур лица становится менее чётким.

Поэтому дальнейшее похудение при нормальной массе тела не обязательно сделает подбородок более выраженным. Более того, специально снижать вес ради коррекции небольшой локальной зоны без медицинских показаний — не универсальная стратегия.

Именно поэтому при нормальном весе вопрос лучше формулировать не как «как ещё похудеть», а как «что именно создаёт этот объём».

Домашние методы имеют своё место, но важно правильно определить их возможности.

Если у человека действительно есть общий избыток массы тела, нормализация веса может уменьшить и жировой компонент в области лица и шеи. Однако заранее предсказать, насколько изменится именно подподбородочная зона, невозможно.

Уход за кожей шеи и подбородка помогает поддерживать её состояние. В базовый уход можно включить очищение, увлажнение и регулярную фотозащиту. Солнцезащитное средство особенно важно для открытых участков кожи, поскольку ультрафиолет способствует фотостарению.

А вот возможности кремов ограничены. Косметические средства не способны удалить локальный объём подкожно-жировой клетчатки или изменить форму нижней челюсти.

То же относится к тейпам, упражнениям и различным домашним «тренажёрам». Они могут временно менять визуальное восприятие тканей или использоваться как часть общего ухода, но не стоит ожидать от них гарантированного устранения локального жира или анатомических особенностей.

Массаж также нельзя рассматривать как способ механически «разбить» жировые клетки. Его задачи могут быть связаны с работой с мягкими тканями и ощущением отёчности, но выраженный анатомический компонент он не устраняет.

Главный принцип домашнего ухода — поддерживать качество кожи и общее состояние организма, а не пытаться любой ценой «разогнать» или «разбить» второй подбородок.

Выбор метода начинается не с названия процедуры, а с определения причины.

В этом случае врач может рассматривать медицинские методы коррекции жировой ткани, в том числе инъекционные липолитические подходы.

В Body&Face представлена отдельная процедура «Липолитики»⁠, которая применяется в том числе для коррекции подподбородочной зоны. Но важно понимать: липолитическая коррекция работает именно с жировым компонентом. Если объём преимущественно связан с избытком кожи, анатомией или выраженным птозом, воздействие только на жир не решит всю проблему.

Для отдельных препаратов на основе дезоксихолевой кислоты существуют клинические исследования именно в отношении субментального жира. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований показал снижение объёма субментального жира по сравнению с плацебо, при этом среди нежелательных явлений отмечались боль, отёк, покраснение, гематомы и онемение в зоне инъекций. Эти данные относятся к изученной дезоксихолевой кислоте и не должны автоматически переноситься на все препараты, которые на рынке называют липолитиками.

При снижении упругости кожи специалист может рассматривать аппаратные методики. Они отличаются по принципу воздействия и показаниям, поэтому выбирать процедуру только по названию или фотографии результата некорректно.

С перечнем аппаратных методик клиники можно ознакомиться в разделе аппаратных процедур Body&Face⁠.

Задача таких процедур может заключаться в работе с качеством кожи и мягкими тканями, но нельзя утверждать, что любая аппаратная методика способна убрать второй подбородок.

Иногда визуальная проблема связана не столько с избытком тканей, сколько с особенностями самой нижней трети лица. Например, при недостаточной проекции подбородка врач может рассматривать контурную коррекцию, если для неё есть показания.

В этом случае цель процедуры — не «убрать жир», а изменить соотношение объёмов и проекцию подбородка. Поэтому такой вариант подходит далеко не каждому человеку.

При значительном избытке кожи и выраженном птозе возможности косметологических методов ограничены. В некоторых ситуациях для оценки проблемы требуется консультация врача другого профиля.

Это ещё одна причина не выбирать процедуру только по фотографии «до и после»: две внешне похожие ситуации могут иметь совершенно разную анатомическую основу.

Грамотная коррекция второго подбородка начинается с очной оценки.

Специалисту важно понять:

• какой объём формирует подкожно-жировая клетчатка;
• насколько выражено снижение упругости кожи;
• есть ли избыток кожи;
• как расположены мягкие ткани;
• насколько выражена проекция подбородка;
• есть ли особенности нижней челюсти;
• присутствует ли отёчность;
• какие возрастные изменения уже произошли;
• есть ли противопоказания к предполагаемому методу;
• какого результата ожидает пациент.

При этом у одного человека может одновременно присутствовать несколько факторов. Например, небольшой локальный жировой компонент может сочетаться со снижением упругости кожи и особенностями проекции подбородка.

В такой ситуации специалист может предложить не одну процедуру, а последовательную или комбинированную стратегию. При этом решение принимается после оценки конкретного пациента, а не по универсальной схеме.

Именно поэтому вопрос «какая процедура лучше от второго подбородка?» не совсем корректен. Правильнее спросить: какая причина формирует объём в моём случае и какой метод работает именно с ней?

Не каждый новый объём в области подбородка стоит воспринимать как обычную эстетическую особенность.

Если изменение появилось быстро, сопровождается болезненностью, выраженной асимметрией, необычным отёком или другими непривычными симптомами, лучше обратиться к врачу и не пытаться самостоятельно воздействовать на эту область.

Также не стоит самостоятельно использовать инъекционные препараты, приобретённые без назначения специалиста, или повторять схемы из интернета. Подподбородочная зона имеет сложную анатомию, а безопасность инъекционной коррекции зависит в том числе от правильной оценки тканей и техники выполнения процедуры.

Второй подбородок — это не отдельная универсальная проблема с одной причиной и одной процедурой. В его формировании могут участвовать локальная жировая ткань, особенности анатомии, недостаточная проекция подбородка, снижение упругости кожи, птоз мягких тканей и отёчность.

Поэтому при нормальном весе не обязательно пытаться худеть дальше, а домашний уход не стоит превращать в бесконечный поиск упражнения или крема, который якобы способен убрать локальный жир.

Гораздо рациональнее сначала определить, что именно формирует объём под подбородком, а уже затем выбирать метод коррекции.

В Body&Face можно начать с консультации специалиста, на которой оцениваются состояние кожи, мягкие ткани, жировой компонент и особенности нижней трети лица. После этого врач сможет объяснить, какие варианты коррекции имеют смысл именно в вашем случае, а какие процедуры не дадут ожидаемого результата.